麻酔と授乳：授乳は推奨できないのか？

Anaesthesia and breast-feeding: Should breast-feeding be discouraged？
Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2011; 46(5): 304-311
数年前までは、授乳中の母親は、麻酔後12時間または24時間も授乳を中断することを推められていたが、これはもはや適当ではない。それが母親の願望であり、十分に覚醒して身体的に可能であるのならば、全身あるいは区域麻酔から回復次第、成熟して健康な赤ちゃんに授乳を開始しない理由はない。一般的麻酔薬の通常（単回）用量の投与を伴う帝王切開分娩後の授乳でさえ、初乳から測定できる物質量は、経胎盤ルートで移行する量に比較すると無視できるくらい少ないので、問題であるともはや考えられない。麻酔に関連して使用される薬物の薬理学的特性からも臨床的経験からも、授乳の中断は正当化されない。

[！]：なるほど。母乳経由の薬物量は、胎盤経由の移行薬物量よりもはるかに少ないのか。繰り返し投与して母乳に蓄積されるような場合は控えたほうが良いかもということだな。

人気ブログランキング

Comments

[とも]

こんにちは。
今度静脈麻酔(プリポフォール)を使用して流産手術予定です。
9ヶ月の赤ちゃんがいて完母で授乳中なのですが、調べると24時間は授乳を中止した方がいいと書いてあるものが多くて。。
そこまで授乳を中止しなくても大丈夫なのでしょうか？もし24時間以内に授乳してしまった場合、赤ちゃんに悪影響とかあるのかなと心配です。

[SRHAD-KNIGHT]

ともさん、ご質問ありがとうございます。

>そこまで授乳を中止しなくても大丈夫なのでしょうか？もし24時間以内に授乳してしまった場合、赤ちゃんに悪影響とかあるのかなと心配です。
心配いりませんよ。授乳中に含まれるプロポフォールの量はごくわずかですから、悪影響なんてないです。そんなことで、授乳を中断するのが馬鹿げている。
・・というのが、この論文の主旨です。

[とも]

返信ありがとうございます。
すごく嬉しいです。

産婦人科の先生には24時間授乳をやめるように言われたのですが、色々調べてみると手術後すぐ授乳しても大丈夫という先生もいたり、12時間開ければ大丈夫という先生もいるようで実際のところどうなのかなと思ってました。
授乳はしたいものの、赤ちゃんに何かあったらと思うと不安で、24時間空けるべきなのかなと思っていました。
この論文はしっかり根拠があって信じて良いものなのでしょうか？
←決して疑ってるわけではないです！
ネットの情報って何を信じて良いのか分からなくて。

[SRHAD-KNIGHT]

ともさん
>この論文はしっかり根拠があって信じて良いものなのでしょうか？

>ネットの情報って何を信じて良いのか分からなくて。
オールドメディアはしっかりフィルターがかかっているので、信用していいですが、確かにネット情報はあまりフィルターがかかっていないので自分で用心して判断するしかないのですが・・・。
少なくともこの論文は、pubmed で簡単に検索できるものですし、著者名もあり、信用できる情報です。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21560093/
そもそも、この情報がもしも嘘だったとして一体誰が得をするでしょうか？
もしも、この論文が嘘の情報であって、誰かに危害が加わるなどした結果、論文の著者が、何千万円もの損害賠償請求をされたとしたらどうなるでしょうか。そんなリスクを負ってまで、自分の名前を出して、論文にするでしょうか？ 誰も得をしない、自分だけが大損をしかねないような偽情報を流布する馬鹿はいないと思いますけど。
ちなみに、原論文へのリンクを張り直しておきました。

[とも]

詳しくありがとうございます！！
すごく納得できました！！！

静脈麻酔(プロポフォール)を使う手術は24時間授乳禁止としている病院が多いそうで。。
(近隣の産婦人科何軒かに問い合わせてみましたが、どこも24時間は授乳を控えてもらってるとのことでした)

アスクドクターというサイトでお医者さんに色々質問できるサイトがあるのですが、そこではすぐ授乳してもいいという先生もいて。
色々な考えがあるのはどうしてだろうと思っていたのですが、こうゆう文献を見つけてしっかりお勉強されている先生は授乳を24時間もあけなくていいと言ってくださってるんだと思いました🥰
24時間は授乳禁止としてる先生は母乳に移行すると思っていらっしゃるからですかね、、？

でも今回24時間もあけなくても大丈夫とわかってすごく安心しました。