小児の区域麻酔を行なう際にはエコー・ガイドが必須か？

Is ultrasound guidance mandatory when performing paediatric regional anaesthesia?
Current Opinion in Anaesthesiology June 2010 - Volume 23 - Issue 3 - p 337-341

・1994年にKapralが最初にリアルタイム超音波ガイド下局所麻酔法を記して以来、大人では広く認知、実施され、臨床的に相応の利点があることが示された。小児麻酔の領域での超音波ガイド下局所麻酔の使用は現在文献上はどうなっているのか。

・他の方法と比較して、超音波ガイダンスは、成功率アップ、効果開始時間の短縮、持続時間の延長、必要局所麻酔薬量の減少、コスト減少と関係しており、また合併症リスクを低下させるとも考えられている。

・今日のデータを基に、幼小児で末梢神経ブロックを施行する場合には、超音波ガイダンスの使用が強く推奨される。小児の脊柱管麻酔での超音波ガイドに関しては、日常的な使用を推奨するに足る十分なエビデンスは今のところない。

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