麻酔下の患者で、頭部・頸部の位置が i-gel による換気に及ぼす影響
The influence of head and neck position on ventilation with the i-gel airway in paralysed, anaesthetised patients
European Journal of Anaesthesiology: August 2011 - Volume 28 - Issue 8 - p 597-599
・頭部と頸部の位置は i-gel エアウェイによる換気の効果に影響を及ぼすであろうと仮定した。この仮説を検証するために、本研究では、異なる頭位と頸部位置が i-gel 換気中の口咽頭密閉圧と換気スコアに及ぼす影響を調査した。
・口腔外科手術予定の20人の全身麻酔患者に、同一の、声門上気道器具に精通したユーザーが、i-gelを挿入した。頭頸部を中立位、前屈位、伸展位、右回旋位にした状態で、口咽頭リーク圧と換気スコアを測定した。換気は3つの基準に基づいて0から3点まで点数化された（気道内圧15cmH2Oでリークなし、両側胸部拳上、カプノグラムの方形波形；各項目につき0か1点を当てる）。
・口咽頭リーク圧は、中立位（25.8±5.2cmH2O）と比較して、屈曲で有意に高く（28.5±3.4cmH2O；P=0.015）、伸展位で低かった（23.0±4.2cmH2O；P=0.015）が、回旋位では同様であった（26.7±5.1cmH2O；P=0.667）。頭頸部の屈曲［2（1-3）］は、中立位［3（2-3）、P=0.004］に比較して換気スコアに悪影響を与えた。
・頭頸部を伸展あるいは回旋した患者でも、i-gel によって効果的な換気が行えたが、頭頸部の屈曲では換気に悪影響を与えた。臨床的には、i-gel による換気中には、頭頸部の屈曲は避けるべきである。
European Journal of Anaesthesiology: August 2011 - Volume 28 - Issue 8 - p 597-599
・頭部と頸部の位置は i-gel エアウェイによる換気の効果に影響を及ぼすであろうと仮定した。この仮説を検証するために、本研究では、異なる頭位と頸部位置が i-gel 換気中の口咽頭密閉圧と換気スコアに及ぼす影響を調査した。
・口腔外科手術予定の20人の全身麻酔患者に、同一の、声門上気道器具に精通したユーザーが、i-gelを挿入した。頭頸部を中立位、前屈位、伸展位、右回旋位にした状態で、口咽頭リーク圧と換気スコアを測定した。換気は3つの基準に基づいて0から3点まで点数化された（気道内圧15cmH2Oでリークなし、両側胸部拳上、カプノグラムの方形波形；各項目につき0か1点を当てる）。
・口咽頭リーク圧は、中立位（25.8±5.2cmH2O）と比較して、屈曲で有意に高く（28.5±3.4cmH2O；P=0.015）、伸展位で低かった（23.0±4.2cmH2O；P=0.015）が、回旋位では同様であった（26.7±5.1cmH2O；P=0.667）。頭頸部の屈曲［2（1-3）］は、中立位［3（2-3）、P=0.004］に比較して換気スコアに悪影響を与えた。
・頭頸部を伸展あるいは回旋した患者でも、i-gel によって効果的な換気が行えたが、頭頸部の屈曲では換気に悪影響を与えた。臨床的には、i-gel による換気中には、頭頸部の屈曲は避けるべきである。
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