婦人科腹腔鏡中の Proseal LMA と intersurgical I-gel の比較
Comparison of the Proseal LMA and intersurgical I-gel during gynecological laparoscopy
Korean J Anesthesiol. 2012 Dec;63(6):510-514. English.
・比較的最近開発された I-gel (英国、ワーキンガム、Intersurgical 社)は、従来の LMA とは違って、ディスポーザブルの声門上気道器具であり、膨らませて使うカフを必要としない。その上、I-gel は、Proseal LMA(PLMA) に非常によく似て、胃減圧のために上部チューブに連結された胃ドレナージ用チューブを有しており、それによって胃酸の逆流を防止し、肺への吸入を減少させる。本研究の目的は、婦人科腹腔鏡検査を受ける患者で、気腹前後のシーリング圧、挿入所要時間、ガス交換について、PLMA と I-gel を比較することであった。
・施設内倫理委員会承認と書面での告知に基づく同意の後、30 人の成人患者は、2 群(PLMA、または I-gel 群)の1つに、無作為に割り当てられた。各症例で、挿入所要時間と試技数を記録した。挿入成功の後、気道リーク圧を測定した。
・全 30 症例で、初回試技で両声門上気道器具による挿入は成功し、人工呼吸が達成でき、挿入時間に関しては有意差がなかった。 同様に、リーク圧も CO2 気腹後、群間でも郡内でも有意な変化はなかった。さらに、群間で、リーク量、リーク分画についても有意差はなかった。
・本研究の結果から、I-gel は腹腔鏡下婦人科手術中の人工呼吸に際して、PLMA に代わる合理的な選択肢であることが示唆される。
<関連記事>
1.小児患者で i-gel と ProSeal ラリンジアルマスクの無作為比較:成績とファイバー所見
2.人工呼吸下の小児で LMA ProSeal と i-Gel を比較:サイズ 2 のマスクを使用した場合
3.プロシール vs i-gel で挿入の容易さと血行動態安定性についての臨床比較:60例の研究
4.プロシール・ラリンジアルマスク 対 I-gel のガイド挿入法の比較
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・比較的最近開発された I-gel (英国、ワーキンガム、Intersurgical 社)は、従来の LMA とは違って、ディスポーザブルの声門上気道器具であり、膨らませて使うカフを必要としない。その上、I-gel は、Proseal LMA(PLMA) に非常によく似て、胃減圧のために上部チューブに連結された胃ドレナージ用チューブを有しており、それによって胃酸の逆流を防止し、肺への吸入を減少させる。本研究の目的は、婦人科腹腔鏡検査を受ける患者で、気腹前後のシーリング圧、挿入所要時間、ガス交換について、PLMA と I-gel を比較することであった。
・施設内倫理委員会承認と書面での告知に基づく同意の後、30 人の成人患者は、2 群(PLMA、または I-gel 群)の1つに、無作為に割り当てられた。各症例で、挿入所要時間と試技数を記録した。挿入成功の後、気道リーク圧を測定した。
・全 30 症例で、初回試技で両声門上気道器具による挿入は成功し、人工呼吸が達成でき、挿入時間に関しては有意差がなかった。 同様に、リーク圧も CO2 気腹後、群間でも郡内でも有意な変化はなかった。さらに、群間で、リーク量、リーク分画についても有意差はなかった。
・本研究の結果から、I-gel は腹腔鏡下婦人科手術中の人工呼吸に際して、PLMA に代わる合理的な選択肢であることが示唆される。
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