腋窩腕神経叢ブロックに際しての超音波 vs 神経刺激装置の無作為化比較試験
A Randomized Controlled Trial of Ultrasound Versus Nerve Stimulator Guidance for Axillary Brachial Plexus Block.
Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):671-677.
・超音波ガイド法は、従来の方法と比較して、区域麻酔の転帰を改善する。しかし、この主張は初心者では研究されたことがない。本研究の主な目的は、超音波ガイド群か、または神経刺激装置ガイド群に割り当てられた初心者の研修医が実施した場合、腋窩腕神経叢ブロック後の知覚と運動ブロックを比較することであった。2 つ目の目的は、2 群のスキル獲得率を比較することであった。
・本研究は、無作為化された、観察者盲式の 2 群対照試験であった。本試験に参加した麻酔科研修医は、腋窩腕神経叢ブロックおよび超音波検査の初心者であった。研修生の全参加者は、標準化された研修プログラムを受講した。主要評価項目は、ブロック終了 30 分後の関連領域の知覚と運動のブロックの複合作用であった。グローバル評価尺度を用いて、研修生のブロック性能を評価した。
・12 人の研修生が 153 回のブロックを修了した後、研究は中止された。運動/知覚複合スコア(P=0.28)とブロック数(P=0.38)では、群間差はなかった。効果発現に群間差はなかった(P=0.38)。両群で、グローバル評価尺度スコアが上昇し(P<0.0001)、経験と共にブロック前調査とブロック実行時間はともに減少した(P=0.001)。
・超音波ガイドを神経刺激装置と比較した場合、初心者が行った腋窩腕神経叢ブロックの有効性に差を示すことができなかった。両群で初心者の同様の改善された臨床成績のエビデンスがあった。
[!]:超音波ガイドがもてはやされているtが、エコー屋さんに乗せられているだけのようにも思うな。神経刺激装置の方が圧倒的に安価でポータブル、準備が簡単だからな。
Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):671-677.
・超音波ガイド法は、従来の方法と比較して、区域麻酔の転帰を改善する。しかし、この主張は初心者では研究されたことがない。本研究の主な目的は、超音波ガイド群か、または神経刺激装置ガイド群に割り当てられた初心者の研修医が実施した場合、腋窩腕神経叢ブロック後の知覚と運動ブロックを比較することであった。2 つ目の目的は、2 群のスキル獲得率を比較することであった。
・本研究は、無作為化された、観察者盲式の 2 群対照試験であった。本試験に参加した麻酔科研修医は、腋窩腕神経叢ブロックおよび超音波検査の初心者であった。研修生の全参加者は、標準化された研修プログラムを受講した。主要評価項目は、ブロック終了 30 分後の関連領域の知覚と運動のブロックの複合作用であった。グローバル評価尺度を用いて、研修生のブロック性能を評価した。
・12 人の研修生が 153 回のブロックを修了した後、研究は中止された。運動/知覚複合スコア(P=0.28)とブロック数(P=0.38)では、群間差はなかった。効果発現に群間差はなかった(P=0.38)。両群で、グローバル評価尺度スコアが上昇し(P<0.0001)、経験と共にブロック前調査とブロック実行時間はともに減少した(P=0.001)。
・超音波ガイドを神経刺激装置と比較した場合、初心者が行った腋窩腕神経叢ブロックの有効性に差を示すことができなかった。両群で初心者の同様の改善された臨床成績のエビデンスがあった。
[!]:超音波ガイドがもてはやされているtが、エコー屋さんに乗せられているだけのようにも思うな。神経刺激装置の方が圧倒的に安価でポータブル、準備が簡単だからな。

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