麻酔管理時間に及ぼす気道確保法の影響
・手術室の効率に及ぼすビデオ喉頭鏡検査（VL）の影響を調べた研究はほとんどない。著者らは、VL は麻酔効率の尺度である麻酔管理時間（ACT）を、困難気道でのファイバー挿管法（FOI）と比較して短縮する可能性があるが、通常症例では直接喉頭鏡検査（DL）の方が依然として効率的であると仮定した。
・2015 年から 2016 年までの麻酔症例の多施設後ろ向き診療録レビューを実施した。症例は気道確保法（ラリンジアルマスク[LMA]、DL、VL、FOI）の選択と ACT に基づいて比較された。次いで、ガンマ分布と対数リンクを有する一般化線形モデルを用いて、ASA-PS、Mallampati（MP）スコア、肥満指数、研修医の存在を含む変数を制御して、データをモデル化した。
・ACT は 32,542 例について分析された。LMA 挿入は、ACT の中央値 10分（CI 8～14 分）、ＤＬ 14 分（CI 11～18 分）、ＶＬ 17 分（CI 12～21 分）、FOI 20 分（CI 14.5～26 分）と関連していた。ACT が増加すると予想される変数を制御すると、モデル化によってこれらの結果が確認された。しかしながら、モデル化はまた、研修生の存在が VL または FOI を用いた場合の ACT の増加を最小にすることを明らかにした。
・MP スコアが高い患者に VL を使用すると、手術室での麻酔効率が向上する可能性がある。 ASA-PS、MP スコア、研修医の存在はすべて、ACT の増加と関連している。研修医がいる場合は、FOI と VL の使用の両方で、これら機器の ACT 増加の減少と関連していた。
［！］：気道確保の方法と、麻酔所要時間との関係を調べた面白い研究だ。LMA＝10分、ＤＬ＝14 分、ＶＬ＝17 分、FOI＝20 分か。ラリマは筋弛緩剤が効くのを待たなくても良いから気道確保時間が最短だな。
【出典】
The Impact of Airway Technique on Anesthesia Control Time.
J Med Syst. 2019 Feb 11;43(3):72. doi: 10.1007/s10916-019-1191-y.
・2015 年から 2016 年までの麻酔症例の多施設後ろ向き診療録レビューを実施した。症例は気道確保法（ラリンジアルマスク[LMA]、DL、VL、FOI）の選択と ACT に基づいて比較された。次いで、ガンマ分布と対数リンクを有する一般化線形モデルを用いて、ASA-PS、Mallampati（MP）スコア、肥満指数、研修医の存在を含む変数を制御して、データをモデル化した。
・ACT は 32,542 例について分析された。LMA 挿入は、ACT の中央値 10分（CI 8～14 分）、ＤＬ 14 分（CI 11～18 分）、ＶＬ 17 分（CI 12～21 分）、FOI 20 分（CI 14.5～26 分）と関連していた。ACT が増加すると予想される変数を制御すると、モデル化によってこれらの結果が確認された。しかしながら、モデル化はまた、研修生の存在が VL または FOI を用いた場合の ACT の増加を最小にすることを明らかにした。
・MP スコアが高い患者に VL を使用すると、手術室での麻酔効率が向上する可能性がある。 ASA-PS、MP スコア、研修医の存在はすべて、ACT の増加と関連している。研修医がいる場合は、FOI と VL の使用の両方で、これら機器の ACT 増加の減少と関連していた。
［！］：気道確保の方法と、麻酔所要時間との関係を調べた面白い研究だ。LMA＝10分、ＤＬ＝14 分、ＶＬ＝17 分、FOI＝20 分か。ラリマは筋弛緩剤が効くのを待たなくても良いから気道確保時間が最短だな。
【出典】
The Impact of Airway Technique on Anesthesia Control Time.
J Med Syst. 2019 Feb 11;43(3):72. doi: 10.1007/s10916-019-1191-y.
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