短期婦人科腹腔鏡手術後の咽喉痛、嗄声、および咳嗽に対する、異なる気管チューブカフ圧管理法の影響

・咽喉痛、嗄声、および咳は、抜管後のよく見られる気道合併症である。本研究では、術後の気道合併症に対する 3 種類の気管チューブカフ管理法の効果を比較した。

・短期婦人科腹腔鏡手術を受けた 180 名の患者を、3群（各群 n=60）に無作為に割り付けた：指触診法群（A 群）、最小閉塞容積法群（B 群）、およびカフ圧計設定法群（C 群）。主要評価項目は術後気道合併症（POST）の発生率と重症度であった。副次評価項目は術後の嗄声および咳嗽の発生率と重症度であった。著者らは、気管チューブのカフ圧を測定・制御することで、これらの患者における術後咽頭合併症の発生率を低減できると仮説を立てた。・咽喉痛、嗄声、咳嗽の発生率および重症度は、気管抜管後 1 時間、6 時間、24 時間に測定された。

・抜管後 1 時間および 6 時間時点において、B 群および C 群の咽頭痛の発生率と重症度は、A 群と比較して有意に低い（47.4% vs 25.5% vs 17.5%、P=0.016、0.003； 54.2% vs 29.1% vs 19.6%、P=0.003、0.000；重症度スコア：P=0.01、0.003；P＜0.01、= 0.000）ことが認められたが、術後 24 時間時点では3群間に有意差は認められなかった。咽喉痛の発生率および重症度は、B 群と C 群の間で同様であった。抜管後 1 時間、6 時間、24 時間における嗄声および咳嗽の発生率と重症度について、3 群間に有意差は認められなかった（P＞0.05）。

・A 群の気管粘膜損傷の重症度は、B 群および C 群よりも重度であった（P=0.013、＜0.001）。短期間の腹腔鏡下婦人科手術において、カフ圧測定法および最小閉塞容積法のいずれも、抜管直後の咽喉痛の発生率と重症度を軽減する可能性がある。

ひこ

気管チューブのカフ圧設定に触診だけではだめだ！

【出典】
Effects of different endotracheal tube cuff management on sore throat, hoarseness, and cough after short-term gynecological laparoscopic surgery
Sci Rep. 2026 Apr 4.

対訳テキスト：20260406-3.pdf

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