【文献解説動画】術中局所脳酸素飽和度モニタリング
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【出典】
Effect of cerebral oxygen saturation on outcomes of patients with ruptured intracranial aneurysms undergoing endovascular embolization: A prospective observational study
Brain Circ. 2025 Jul 10;12(2):124-132.
この研究は、破裂脳動脈瘤のコイル塞栓術を受ける患者を対象に、近赤外分光法（NIRS）を用いた局所脳酸素飽和度（rScO2）監視が予後の予測に役立つかを調査した前向き観察研究です。術中に酸素飽和度がベースラインから 20% 以上低下する脳低酸素エピソード（CDE）の頻度を分析した結果、これらの数値の悪化は入院期間の長期化や退院時の神経学的予後の不良、さらには血管痙攣の発生と強く相関することが示されました。特に、病変側のみならず脳全体の酸素状態の推移をリアルタイムで把握することは、二次的な脳損傷を防ぐための早期介入の指標として極めて有用です。結論として、持続的な酸素飽和度のモニタリングは、手術中の目に見えない虚血性リスクを可視化し、患者の臨床的アウトカムを改善するための重要な臨床ツールであると強調されています。
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